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肺癌简介

肺癌是发病率和死亡率增长快,对人群健康和生命威胁恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。我国恶性肿瘤发病率及死亡率占第1 位的均为肺癌,肺癌新诊断的病例占到全的1/3。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。

肺癌分型

大约95%的肺癌被分类为小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)或非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)。对肺癌进行适当分期、治疗和预后分析需要这种区分。其他细胞类型的肺癌约占5%。

肺癌诊断

LUNG CANCER DIAGNOSIS

国外诊断技术进展

ADVANCES IN DIAGNOSTIC TECHNOLOGY ABROAD

国外治疗技术

LEADING FOREIGN TREATMENT TECHNOLOGY
  • 基因靶向治疗

    明确癌症的基因突变类型,选择合适的基因定位治疗药物,更有效的锁定特定的突变基因,阻断癌症突变基因激活的路径,从而更有效治疗癌症。

    目前靶向治疗药物主要有:
    靶点 药物
    EGFR 突变 吉非替尼,厄洛替尼, 阿法替尼, 奥希替尼
    ALK融合 克唑替尼, 色瑞替尼, 艾乐替尼, Brigatinib
    ROS1 重排 克唑替尼, Entrectinib
    MET 扩增 克唑替尼
    MET 14号外显子跳漏 克唑替尼
    HER2 20号外显子插入 曲妥珠单抗, 阿法替尼, 拉帕替尼
    BRAF V600E 曲美替尼 , 达拉菲尼, 维罗非尼
    RET 基因重排 卡博替尼, 凡德他尼
    EGFR 20号外显子插入 Luminespib(AUY 922)
    NTRK1,2,3 融合 Entrectinib
  • 微创介入治疗

    射频消融、氩氦刀冷冻和放射性粒子植入是微创介入治疗肺癌有效的方法,国际肺癌治疗指南已经将射频消融(RFA)作为拒绝手术、体力较差和(或)因合并症而不能耐受手术的淋巴结阴性肺癌患者的治疗选择

  • 细胞免疫治疗

    免疫细胞治疗是将健康人免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。常见的有NK-CIK, CAR-T免疫细胞疗法。

  • 影像引导下的胸腔镜手术

    免疫细胞治疗是将健康人免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。常见的有NK-CIK, CAR-T免疫细胞疗法。

  • 质子放疗技术

    尖端放疗技术能够更准确地定位和靶向肿瘤,增加辐射剂量,缩短治疗周期,在缩小或杀死肿瘤细胞的同时,又能显著减少对正常组织的辐射伤害。

  • 临床试验

    目前针对小细胞肺癌(SCLC)的临床试验主要有: 帕唑帕尼在复发和难治性小细胞肺癌治疗 维利帕尼(Veliparib)和拓扑替康(Topotecan) 联用治疗小细胞肺癌患者的研究Trilaciclib(G1T28),一种CDK 4/6抑制剂,在前期广泛接受过拓扑替康治疗的小细胞肺癌患者的研究

  • PD-1, PD-L1治疗

    PD-1抑制剂Opdivo (nivolumab)和Keytruda(pembrolizumab)这2个药物已经被批准用于黑色素瘤及非小细胞肺癌治疗。目前,有三种药物——Keytruda(Pembrolizumab,派姆单抗),Opdivo(Nivolumab,纳武单抗)和Tecentriq(Atezolizumab,阿特朱单抗)已经通过了美国FDA的审查,可以在进展期非小细胞肺癌患者中一线治疗失败后应用。第四种药物——Imfinzi(Durvalumab,德瓦鲁单抗)在非小细胞肺癌患者中的应用仍处于临床试验阶段。此外,Keytruda已经被FDA 批准用作进展期非小细胞肺癌的一线用药。

  • 电场疗法

    由美国FDA批准的新抗癌技术"电场疗法",是一种有效的肺癌治疗技术,通过低强度低频静电波电场影响病灶肿瘤细胞分裂,导致癌细胞凋亡。电场治疗特点是不损害免疫系统、相对安全、无副作用、对正常细胞无伤害、有效肺癌清除癌细胞、预防复发和转移等独有优势,可以配合手术、放疗、化疗等其他手段,预防肺癌复发。

  • 基因靶向治疗

    明确癌症的基因突变类型,选择合适的基因定位治疗药物,更有效的锁定特定的突变基因,阻断癌症突变基因激活的路径,从而更有效治疗癌症。

    目前靶向治疗药物主要有:
    靶点 药物
    EGFR 突变 吉非替尼,厄洛替尼, 阿法替尼, 奥希替尼
    EGFR 突变EGFR 突变 克唑替尼, 色瑞替尼, 艾乐替尼, Brigatinib
    ROS1 重排 克唑替尼, Entrectinib
    MET 扩增 克唑替尼
    MET 14号外显子跳漏 克唑替尼
    HER2 20号外显子插入 曲妥珠单抗, 阿法替尼, 拉帕替尼
    BRAF V600E 曲美替尼 , 达拉菲尼, 维罗非尼
    RET 基因重排 卡博替尼, 凡德他尼
    EGFR 20号外显子插入 Luminespib(AUY 922)
    NTRK1,2,3 融合 Entrectinib
  • 质子放疗技术

    尖端放疗技术能够更准确地定位和靶向肿瘤,增加辐射剂量,缩短治疗周期,在缩小或杀死肿瘤细胞的同时,又能显著减少对正常组织的辐射伤害。

  • PD-1, PD-L1治疗

    PD-1抑制剂Opdivo (nivolumab)和Keytruda(pembrolizumab)这2个药物已经被批准用于黑色素瘤及非小细胞肺癌治疗。目前,有三种药物——Keytruda(Pembrolizumab,派姆单抗),Opdivo(Nivolumab,纳武单抗)和Tecentriq(Atezolizumab,阿特朱单抗)已经通过了美国FDA的审查,可以在进展期非小细胞肺癌患者中一线治疗失败后应用。第四种药物——Imfinzi(Durvalumab,德瓦鲁单抗)在非小细胞肺癌患者中的应用仍处于临床试验阶段。此外,Keytruda已经被FDA 批准用作进展期非小细胞肺癌的一线用药。

  • 微创介入治疗

    射频消融、氩氦刀冷冻和放射性粒子植入是微创介入治疗肺癌有效的方法,国际肺癌治疗指南已经将射频消融(RFA)作为拒绝手术、体力较差和(或)因合并症而不能耐受手术的淋巴结阴性肺癌患者的治疗选择

  • 细胞免疫治疗

    免疫细胞治疗是将健康人免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。常见的有NK-CIK, CAR-T免疫细胞疗法。

  • 影像引导下的胸腔镜手术

    免疫细胞治疗是将健康人免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。常见的有NK-CIK, CAR-T免疫细胞疗法。

  • 临床试验

    目前针对小细胞肺癌(SCLC)的临床试验主要有: 帕唑帕尼在复发和难治性小细胞肺癌治疗 维利帕尼(Veliparib)和拓扑替康(Topotecan) 联用治疗小细胞肺癌患者的研究Trilaciclib(G1T28),一种CDK 4/6抑制剂,在前期广泛接受过拓扑替康治疗的小细胞肺癌患者的研究

  • 电场疗法

    由美国FDA批准的新抗癌技术"电场疗法",是一种有效的肺癌治疗技术,通过低强度低频静电波电场影响病灶肿瘤细胞分裂,导致癌细胞凋亡。电场治疗特点是不损害免疫系统、相对安全、无副作用、对正常细胞无伤害、有效肺癌清除癌细胞、预防复发和转移等独有优势,可以配合手术、放疗、化疗等其他手段,预防肺癌复发。

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